罕见病例：自发性颞极膨出伴癫痫心脏病

参与者颞极膨出造成的难治普遍性丘脑哮喘在临床上仅仅方知，近年来却排列成增长趋势。尽管许多外科手术能够直接操纵哮喘复发，但找理想外科手术手段依旧很困难，因为致痫灶的精确范围无法找，且在特定的状况下如何对膨出恶普遍性肿瘤顺利完成整修也没有完全确切。

京都大学该大学神经外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出；还有哮喘复发的确诊，试示意图去找一种基于此种临床特征传染病的外科手术手段，文章发表在近期的 World Neurosurgery Magazine上。

确诊 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治普遍性哮喘病简史，视频脑细胞和光出现异常示睡眠期间有一临床下的哮喘复发和光大型活动（如示意图 1）。在前颞底复制一枚治疗普遍性硬膜下和光极以后，既有的哮喘和光大型活动即被去除，且术后 MRI 之中并没注意到系统普遍性扭转（如示意图 2）。

示意图 1. 确诊 1 之中的脑细胞和光示意图，在末端和光极金属片附近（箭头所指）可方知显著的复发和光大型活动

示意图 2. 术前 MRI 没注意到显著恶普遍性肿瘤；术后三维 CT，侧复制治疗普遍性颅内和光极，在丘脑前正之中部（示意图之中箭头所示），可观察到两到三个金属片的复发间期哮喘所发真空管，而在海燕旁回的内侧丘脑金属片上没观察到真空管；可方知右部有上端窝脑细胞膨出（*）；D-I：在脑细胞膨出（*）和和光极（黄绿色箭头）间发挥作用一定的半径

确诊 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治普遍性哮喘病简史并；还有巨大脑细胞膨出（如示意图 3），出乎意料外科手术切除颞前叶后哮喘复发被操纵，而需要对脑细胞膨出本身顺利完成整修（如示意图 4）。

示意图 3. 确诊 2 之中右侧上端窝脑细胞膨出（*）；还有前上端窝巨大骨缺陷；右海燕部无萎缩普遍性扭转明确；C-F：术后 T1 相加像，示右前丘脑；还有脑细胞膨出以外离，三角符指示分离线附近，星号指示上端窝脑细胞膨出

示意图 4. 确诊 2 之中的脑细胞和光示意图，在末端和前丘脑金属片可方知哮喘所发和光大型活动

编者通过这两个确诊充分说明了在参与者丘脑脑细胞膨出之中，致痫灶是局限在丘脑内。

对于在需要额外的整修过程活下去除哮喘复发来说，丘脑离断术是一个良好的外科手术可选择。

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编辑： 程培训